Sigorta şirketi bir talebi reddettiğinde ilk bakılması gereken konu, ret yazısının hangi gerekçeye dayandığıdır. Şirket kusur oranını mı tartışıyor? Olayı teminat dışı mı görüyor? Eksik belge mi istiyor? Yoksa zararı olduğundan düşük mü hesaplıyor? Her ret gerekçesi aynı hukuki yolla çözülemez.
Ankara’da sigorta uyuşmazlıkları özellikle trafik kazaları, kasko hasarları, araç değer kaybı, sürekli sakatlık, destekten yoksun kalma ve iş yeri hasarları üzerinden sık görülür. Dosyanın başlangıcında doğru başvuru yapılmazsa, tahkim veya dava aşamasında eksik belge ve süre sorunları ortaya çıkabilir.
Bu nedenle ilk soru yalnızca “sigorta şirketi ödeme yapacak mı?” değildir. Asıl soru, zararın hangi poliçe kapsamında olduğu ve sigorta şirketinin ret gerekçesinin hukuken geçerli olup olmadığıdır.
Ankara Sigorta Avukatı Hangi Konularda Destek Verir?
Ankara sigorta avukatı, sigorta şirketiyle yaşanan uyuşmazlıklarda başvuru öncesi belge incelemesi, yazılı başvuru, tahkim süreci ve dava aşamasında hukuki destek verir. Bazı dosyalarda sorun yalnızca eksik belgenin tamamlanmasıyla çözülebilir. Bazı dosyalarda ise ekspertiz raporu, kusur oranı veya poliçe istisnası ciddi uyuşmazlık yaratır.
| Uyuşmazlık Türü | Uygulamada Görülen Örnek |
|---|---|
| Kasko hasarı | Şirketin araç onarımını veya pert bedelini reddetmesi |
| Trafik sigortası | Karşı tarafın kusuru nedeniyle araç hasarı talebi |
| Araç değer kaybı | Kazadan sonra ikinci el değer düşüşü |
| Yaralanma tazminatı | Tedavi gideri, çalışma gücü kaybı veya maluliyet |
| Ölüm tazminatı | Destekten yoksun kalma talebi |
| Konut sigortası | Su baskını, yangın, hırsızlık veya hasar uyuşmazlığı |
| İş yeri sigortası | Yangın, emtia, makine veya faaliyet kaybı |
| Sağlık sigortası | Tedavi giderinin poliçe kapsamında görülmemesi |
| Hayat sigortası | Tazminatın veya lehtar ödemesinin reddedilmesi |
| Sigorta tahkim başvurusu | Ret veya yanıtsızlık sonrası uyuşmazlık çözümü |
Sigorta uyuşmazlıklarında aynı olay birden fazla sigorta türünü ilgilendirebilir. Örneğin trafik kazasında karşı tarafın zorunlu trafik sigortası araç hasarını karşılayabilir. Aynı kazada kişinin kendi aracındaki hasar için kasko poliçesi devreye girebilir. Yaralanma varsa bedensel zarar kalemleri ayrıca değerlendirilir.
Bu nedenle dosya tek başlık üzerinden ele alınmamalıdır. Kaza tespit tutanağı, poliçe, eksper raporu, servis faturası, sağlık belgeleri ve sigorta şirketi yazışmaları birlikte incelenmelidir.
Kasko ile Trafik Sigortası Arasındaki Fark Nedir?
Kasko ve zorunlu trafik sigortası farklı amaçlara hizmet eder. Bu ayrım, tazminat talebinin doğru sigorta şirketine yöneltilmesi bakımından önemlidir.
| Başlık | Zorunlu Trafik Sigortası | Kasko Sigortası |
|---|---|---|
| Sigorta türü | Zorunlu | İsteğe bağlı |
| Kimin zararını karşılar? | Kusurlu aracın üçüncü kişilere verdiği zararları | Sigortalı aracın kendi zararlarını |
| Araç hasarı | Karşı taraf kusurluysa zarar gören araç için | Poliçe kapsamındaysa kendi araç hasarı için |
| Değer kaybı | Şartları varsa karşı aracın sigortasından | Poliçeye göre değişebilir |
| Yaralanma ve ölüm | Teminat limitleri dahilinde gündeme gelir | Ek teminatlara göre değişebilir |
| Ret sebebi | Kusur, limit, belge eksikliği, teminat dışılık | Poliçe istisnası, sürücü durumu, hasar türü |
Trafik sigortası, kazaya sebep olan aracın üçüncü kişilere verdiği zararları karşılamak için vardır. Örneğin başka bir sürücünün kusuruyla meydana gelen kazada, zarar gören araç sahibinin maddi hasar talebi kusurlu aracın trafik sigortasına yöneltilebilir.
Kasko ise sigortalı aracın kendi zararını güvence altına alır. Tek taraflı kazada, park halindeyken oluşan hasarda veya sürücünün kusurlu olduğu kazalarda kasko poliçesi önem kazanabilir. Ancak kasko kapsamında hangi teminatların bulunduğu, poliçenin özel şartlarına göre değişir.
Birçok uyuşmazlık, talebin yanlış sigorta türüne yöneltilmesiyle başlar. Bu nedenle poliçe incelenmeden yapılan başvuru, zaman kaybına neden olabilir.
Sigorta Şirketi Tazminat Talebini Neden Reddeder?
Sigorta şirketleri tazminat talebini tamamen veya kısmen reddedebilir. Ret gerekçesinin haklı olup olmadığı ise poliçe, olayın niteliği ve dosya belgeleri incelenmeden anlaşılamaz.
| Ret Gerekçesi | Uygulamada Görülen Durum |
|---|---|
| Kusur oranı | Başvuru sahibinin tam veya yüksek oranda kusurlu kabul edilmesi |
| Teminat dışı olay | Hasarın poliçe kapsamına girmediğinin ileri sürülmesi |
| Eksik belge | Tutanak, rapor, ruhsat veya banka bilgisi eksikliği |
| Poliçe istisnası | Alkol, ehliyetsizlik, yarış veya kasıt iddiası |
| Önceden var olan hasar | Hasarın kazadan önce bulunduğu savunması |
| Geç ihbar | Hasarın zamanında bildirilmediğinin ileri sürülmesi |
| Düşük eksper hesabı | Onarım veya değer kaybı tutarının düşük hesaplanması |
| İlliyet bağı itirazı | Zararın olayla bağlantılı olmadığının iddia edilmesi |
Örneğin kasko şirketi, hasarın eski olduğunu veya kazayla bağlantılı bulunmadığını söyleyebilir. Bu durumda kazadan hemen sonra çekilen fotoğraflar, servis kayıtları, olay yeri görüntüleri ve ekspertiz belgeleri önem kazanır.
Başka bir dosyada sigorta şirketi, sürücünün ehliyetsiz olduğu ya da poliçe istisnası kapsamında kalan bir durum bulunduğu gerekçesiyle ödeme yapmayabilir. Ancak sigorta şirketinin yalnızca genel ifade kullanması yeterli değildir. Ret gerekçesinin somut belge ve poliçe hükmüyle desteklenmesi gerekir.
Trafik sigortası uyuşmazlıklarında ise en sık tartışılan alan kusur oranıdır. Kaza tespit tutanağı, kamera kaydı, araç konumları, olay yeri fotoğrafları ve tanık anlatımları dosyanın sonucunu değiştirebilir.
Sigorta Tazminatı Reddedildiğinde İlk Ne Yapılmalı?
Sigorta şirketinden ret cevabı alındığında ilk yapılacak işlem, ret yazısını ve hasar dosyasını yazılı olarak temin etmektir. Telefonla yapılan açıklamalar, sonraki tahkim veya dava sürecinde yeterli olmayabilir.
| İlk Adım | Neden Önemli? |
|---|---|
| Ret yazısını alın | Ret gerekçesi açıkça görülür |
| Poliçeyi inceleyin | Teminatlar ve istisnalar belirlenir |
| Hasar dosya numarasını kaydedin | Sonraki başvurularda gerekir |
| Eksper raporunu isteyin | Zarar hesabı ve teknik değerlendirme anlaşılır |
| Kaza belgelerini toplayın | Kusur ve olayın niteliği ispat edilir |
| Servis belgelerini saklayın | Onarım bedeli ve hasar miktarı belirlenir |
| Yazılı başvuru yapın | Tahkim öncesi başvuru şartı yerine getirilir |
Sigorta şirketi bazı dosyalarda talebi doğrudan reddetmez; ek belge ister. Bu durumda eksik belgenin doğru şekilde tamamlanması önemlidir. Ancak şirketin ret gerekçesi kusur oranı, teminat dışılık veya poliçe istisnasıysa, dosya daha ayrıntılı hukuki değerlendirme gerektirir.
Başvuruda talep açık yazılmalıdır. “Hasarımın karşılanmasını istiyorum” yerine, “… tarihli kazaya ilişkin dosyada araç hasarı, değer kaybı ve varsa diğer zarar kalemlerinin poliçe kapsamında yeniden değerlendirilmesini talep ediyorum” şeklinde somut talep kurulmalıdır.
Araç Değer Kaybı Talebi Nasıl Değerlendirilir?
Araç değer kaybı, trafik kazası sonrasında onarım yapılsa bile aracın ikinci el piyasasındaki değerinin düşmesi nedeniyle gündeme gelir. Özellikle yeni model, düşük kilometreli veya ağır hasar kaydı oluşan araçlarda değer kaybı talebi önem kazanabilir.
| Değer Kaybı Hesabında İncelenen Unsur | Neden Önemli? |
|---|---|
| Aracın yaşı | Piyasa değerini etkiler |
| Kilometre | Kullanım yoğunluğunu gösterir |
| Hasarın niteliği | Parça değişimi veya onarımın ağırlığı değerlendirilir |
| Hasarlı parçalar | Değer düşüşünün boyutunu etkiler |
| Önceki hasar kayıtları | Aynı bölgedeki eski hasarlar dikkate alınabilir |
| Kusur oranı | Talep miktarına etki eder |
| Ekspertiz raporu | Teknik hesaplamanın temelini oluşturur |
Değer kaybı başvurusunda yalnızca “araç kazalı oldu” demek yeterli değildir. Hasarın hangi parçalarda oluştuğu, onarımın nasıl yapıldığı, aracın önceki hasar kaydı ve kusur oranı birlikte değerlendirilmelidir.
Sigorta şirketi değer kaybını düşük hesaplayabilir veya hiç oluşmadığını ileri sürebilir. Böyle bir durumda onarım faturaları, ekspertiz raporu, kaza görüntüleri ve araç geçmişi dosyada önem kazanır.
Araç değer kaybı talebi, yalnızca kasko poliçesine değil; çoğu durumda kusurlu aracın zorunlu trafik sigortasına yöneltilen bir taleptir. Bu nedenle poliçe türü ve kusur dağılımı doğru belirlenmelidir.
Bedensel Zarar ve Ölüm Tazminatlarında Süreç Nasıl İşler?
Trafik kazası sonucunda yaralanma, sürekli sakatlık veya ölüm meydana geldiyse sigorta uyuşmazlığı yalnızca araç hasarıyla sınırlı kalmaz. Tedavi gideri, geçici iş göremezlik, sürekli çalışma gücü kaybı, bakıcı gideri ve destekten yoksun kalma tazminatı gündeme gelebilir.
| Zarar Türü | Talep Edilebilecek Kalem |
|---|---|
| Yaralanma | Tedavi ve iyileşme giderleri |
| Geçici iş göremezlik | Çalışılamayan dönemde gelir kaybı |
| Sürekli sakatlık | Maluliyet oranına göre tazminat |
| Bakıcı ihtiyacı | Sürekli veya geçici bakım gideri |
| Ölüm | Destekten yoksun kalma tazminatı |
| Manevi zarar | Somut olayın koşullarına göre ayrıca değerlendirilir |
Bu dosyalarda sağlık kurulu raporu, maluliyet raporu, gelir belgeleri, SGK kayıtları ve kazanın oluş şekli önem taşır. Bedensel zarar dosyalarında hesaplama çoğu zaman aktüerya incelemesi gerektirir.
Ölüm halinde yalnızca mirasçılık belgesi yeterli olmayabilir. Destekten yoksun kalma tazminatı bakımından ölen kişinin kime, hangi ölçüde maddi destek sağladığı da değerlendirilir.
Bu tür dosyalarda sigorta şirketinin ödediği tutar, zarar kalemlerinin tamamını karşılamayabilir. Ödeme teklifi kabul edilmeden önce hangi zararların hesaplandığı ve hangi kalemlerin dışarıda bırakıldığı incelenmelidir.
Sigorta Tahkim Komisyonuna Başvuru Nasıl Yapılır?
Sigorta şirketine yapılan yazılı başvuru reddedilirse veya şirket gerekli süre içinde cevap vermezse Sigorta Tahkim Komisyonuna başvuru gündeme gelebilir. Tahkim süreci, sigorta uyuşmazlıklarında mahkemeye alternatif bir çözüm yolu sunar.
| Başvuru Şartı | Açıklama |
|---|---|
| Önce yazılı başvuru | Sigorta şirketine başvuru yapılmalıdır |
| Ret veya yanıtsızlık | Şirket ret vermeli ya da süresi içinde yanıtlamamalıdır |
| Başvuru formu | Komisyon formu eksiksiz doldurulmalıdır |
| Başvuru ücreti | Uyuşmazlık tutarına göre yatırılır |
| Kimlik ve temsil belgeleri | Başvuru sahibinin sıfatı gösterilmelidir |
| Deliller | Poliçe, ret yazısı, raporlar ve belgeler eklenmelidir |
Tahkim başvurusunda talep miktarı açık biçimde belirtilmelidir. Araç hasarı, değer kaybı, tedavi gideri, maluliyet tazminatı veya diğer zarar kalemleri mümkün olduğunca ayrı gösterilmelidir.
Başvurunun güçlü olması için ret gerekçesine doğrudan cevap verilmelidir. Örneğin şirket kusur oranını yanlış belirlediyse kaza tespit tutanağı ve görüntüler; hasar tutarını düşük hesapladıysa servis faturası, ekspertiz raporu ve karşılaştırmalı belgeler sunulmalıdır.
Tahkim yoluna başvuru yapılırken sigorta şirketinin tahkim sistemindeki durumu ve uyuşmazlığın kapsamı ayrıca değerlendirilmelidir. Her dosyada aynı başvuru yolu uygun olmayabilir.
2026 Sigorta Tahkim Başvuru Ücretleri
Sigorta Tahkim Komisyonuna başvuruda ücret, uyuşmazlık miktarına göre belirlenir. Başvuru yapılmadan önce talep tutarının doğru hesaplanması gerekir.
| Uyuşmazlık Tutarı | 2026 Başvuru Ücreti |
|---|---|
| 0 – 8.500 TL | 520 TL |
| 8.501 – 17.000 TL | 1.040 TL |
| 17.001 – 85.000 TL | 1.560 TL |
| 85.001 TL ve üzeri | Uyuşmazlık tutarının %1,8’i |
Başvuru ücretine ek olarak tebligat gideri de gündeme gelir. Tebligatın KEP üzerinden yapılabildiği dosyalarda ve fiziki tebligat gereken dosyalarda giderler farklılaşabilir.
Tahkim başvurusu, her zaman dava yolundan daha uygun sonuç doğuracak anlamına gelmez. Dosyada teknik inceleme yoğun ise, çok sayıda taraf varsa veya yüksek tutarlı karmaşık zarar hesabı gerekiyorsa dava yolu da ayrıca değerlendirilmelidir.
Sigorta Tahkim Komisyonu Mu, Dava Mı?
Sigorta uyuşmazlıklarında tahkim ve dava arasında seçim yapılırken yalnızca sürece bakılmaz. Ret gerekçesi, poliçe yapısı, zarar miktarı, deliller ve teknik inceleme ihtiyacı birlikte değerlendirilir.
| Durum | Tahkim Daha Uygun Olabilir | Dava Daha Uygun Olabilir |
|---|---|---|
| Ret gerekçesi belgeyle açıkça çürütülebiliyorsa | Evet | Duruma göre |
| Poliçe ve hasar hesabı nettir | Evet | Gerekli olmayabilir |
| Karmaşık maluliyet hesabı varsa | Duruma göre | Evet |
| Çok sayıda sorumlu kişi bulunuyorsa | Sınırlı olabilir | Daha uygun olabilir |
| Yüksek miktarlı hasar varsa | Dosyaya göre | Dosyaya göre |
| Hızlı bir karar ihtiyacı varsa | Avantaj sağlayabilir | Süreç daha uzun olabilir |
Mahkeme yoluna gidilecekse görevli ve yetkili mahkemenin doğru belirlenmesi gerekir. Sigorta uyuşmazlığının sigorta sözleşmesinden mi, trafik kazasından mı, tüketici ilişkisinden mi doğduğu bu değerlendirmeyi etkileyebilir.
Yanlış mahkemede açılan dava, zaman kaybına neden olabilir. Bu nedenle tahkim başvurusu yapılmadan veya dava açılmadan önce dosyanın hukuki niteliği doğru sınıflandırılmalıdır.
Sigorta Uyuşmazlıklarında Hangi Belgeler Gerekir?
Sigorta uyuşmazlıklarında güçlü dosya, olayın ve zararın belgelendiği dosyadır. Başvuru veya dava aşamasında sonradan belge toplamak çoğu zaman zorlaşır.
| Belge | Neden Önemli? |
|---|---|
| Sigorta poliçesi | Teminat ve istisnaları gösterir |
| Hasar dosyası | Şirketin yaptığı incelemeyi ortaya koyar |
| Ret yazısı | Uyuşmazlığın nedenini gösterir |
| Kaza tespit tutanağı | Kusur değerlendirmesinde kullanılır |
| Fotoğraf ve video | Olayın ilk halini gösterir |
| Eksper raporu | Hasar hesabı ve teknik tespit içerir |
| Servis faturaları | Onarım bedelini destekler |
| Sağlık raporları | Bedensel zarar dosyalarında gerekir |
| Banka dekontları | Masrafları ve ödemeleri gösterir |
| Yazılı başvuru kayıtları | Şirket başvurusunu ispatlar |
Özellikle araç hasarı dosyalarında fotoğraflar ve servis kayıtları önemlidir. Hasarın ilk hali belgelenmemişse, sigorta şirketi hasarın önceki bir olaydan kaynaklandığını ileri sürebilir.
Bedensel zarar dosyalarında ise tıbbi kayıtlar, iş göremezlik raporları ve gelir belgeleri mutlaka saklanmalıdır. Zararın yalnızca ortaya çıktığı değil, miktarının da ispatlanması gerekir.
Ankara’da Sigorta Uyuşmazlıklarında Avukat Desteği Neden Önemlidir?
Ankara sigorta avukatı desteği, sigorta şirketinin ret kararının yalnızca poliçe maddesi üzerinden değil; olayın gerçekliği, kusur oranı, zarar hesabı ve başvuru süresiyle birlikte değerlendirilmesini sağlar.
| İncelenecek Konu | Neden Önemli? |
|---|---|
| Poliçe kapsamı | Teminat ve istisnalar doğru okunur |
| Ret gerekçesi | Şirketin dayanağı incelenir |
| Kusur değerlendirmesi | Trafik sigortası talebini doğrudan etkiler |
| Eksper raporu | Hasar tutarı ve rayiç hesapları kontrol edilir |
| Başvuru süresi | Hak kaybı riski azaltılır |
| Tahkim veya dava seçimi | Dosyaya uygun yol belirlenir |
| Delil planı | Başvuru güçlü belgelerle hazırlanır |
Karahisar Hukuk Bürosu olarak sigorta dosyalarında ilk değerlendirme, ret gerekçesi ve poliçe türü üzerinden yapılır. Trafik sigortası mı, kasko mu, değer kaybı mı, bedensel zarar mı yoksa konut veya iş yeri hasarı mı söz konusu? Ardından poliçe, ekspertiz raporu, kusur değerlendirmesi, şirket yazışmaları ve zarar belgeleri incelenir.
Dosyanızda asıl sorun sigorta şirketinin hiç ödeme yapmaması mı, eksik ödeme yapması mı, kusur oranı mı, yoksa poliçe istisnası mı?
Bu ayrım yapılmadan yapılan tahkim veya dava başvurusu, dosyanın gereksiz şekilde uzamasına yol açabilir.






